¿Cubre el seguro la atención quiropráctica?

¿Cubre el seguro la atención quiropráctica?

Muchos planes de seguro médico cubren los servicios quiroprácticos, pero deberás comprobar la cobertura de tu seguro antes de concertar una cita. La mayoría de los planes que cubren la atención quiropráctica probablemente sólo lo harán si el tratamiento es considerado médicamente necesario por tu médico de cabecera. Además, tu compañía de seguros puede tener diferentes franquicias, copagos y límites de prestaciones para la cobertura quiropráctica. Si tu seguro no cubre la atención quiropráctica, tienes otras opciones para pagar el tratamiento.

Muchos adultos sufren dolor de cuello y espalda. De hecho, según una encuesta de Gallup, el 65% de los estadounidenses ha buscado tratamiento para el dolor de espalda o cuello en algún momento de su vida. Por suerte, si te ocurre esto, hay muchas posibilidades de que tu seguro médico se haga cargo de al menos parte de los costes del tratamiento quiropráctico.

A continuación, exploramos cómo funciona la cobertura del seguro con la atención quiropráctica y algunas otras opciones que puedes buscar si tu seguro médico no cubre el tratamiento quiropráctico. Pero primero, veamos con más detalle qué hacen exactamente los quiroprácticos y cómo están formados.

¿Qué es el tratamiento quiropráctico?

Los profesionales de la quiropráctica ayudan a prevenir y tratar el sistema neuromusculoesquelético de los pacientes. Realizan ajustes en el cuello, la espalda y la columna vertebral para aliviar el dolor, corregir los problemas de alineación y tratar las lesiones.

Los servicios quiroprácticos también pueden incluir el tratamiento del dolor articular, los espasmos musculares y el dolor muscular crónico. Como parte del tratamiento, un quiropráctico puede hablar también de cuestiones generales de salud, como la dieta, el ejercicio y los hábitos saludables. Los ajustes pueden ser más eficaces si el paciente lleva un estilo de vida relativamente sano.

Formación quiropráctica

Convertirse en quiropráctico no es un paseo. Primero hay que cursar una licenciatura en medicina de cuatro años y luego asistir a una escuela quiropráctica acreditada, lo que puede llevar de 4 a 5 años. Se requiere un mínimo de 4.200 horas de experiencia en el aula, en el laboratorio y en la clínica para ser un profesional autorizado.

Una vez que una persona completa la formación, debe aprobar un examen y obtener una licencia quiropráctica en el estado en el que piensa ejercer. Los quiroprácticos también deben someterse a una formación continua regular para mantener sus licencias y seguir ejerciendo.

¿Cubre el seguro a los quiroprácticos?

La buena noticia es que muchos de los principales planes médicos cubren el tratamiento quiropráctico para afecciones agudas o de corta duración cuando estás en un plan de tratamiento activo. Un plan de tratamiento activo significa que estás recibiendo atención para tratar una lesión o un dolor corporal específico, y que tu tratamiento quiropráctico está haciendo que tus síntomas mejoren. Por tanto, probablemente estarás cubierto si tu médico de cabecera considera que el tratamiento es médicamente necesario y espera que mejores continuamente.

Algunos planes de seguro médico pueden tener limitaciones en cuanto al número de visitas quiroprácticas que puedes hacer, límites de dinero y requisitos de derivación. Además de obtener una derivación de tu médico de cabecera, asegúrate de que tu proveedor está incluido en la red de quiroprácticos aprobados. De lo contrario, podrías tener que pagar el precio completo de tu bolsillo.

Lo que no cubren los seguros médicos

Las restricciones habituales de los seguros médicos suelen dictar que no puedes ir al quiropráctico cada vez que te apetezca. Como se ha dicho anteriormente, tu seguro médico probablemente no cubrirá la atención quiropráctica a menos que sea en respuesta a una afección o lesión específica.

Por tanto, algunos servicios quiroprácticos, como los cuidados de mantenimiento o los tratamientos de bienestar, pueden no estar cubiertos por tu seguro médico.

¿Cuánto cuesta una visita quiropráctica?

Hay varios factores que determinan cuánto pagarás por las visitas quiroprácticas. Los costes pueden fluctuar según el estado o la región. Pero los precios también pueden variar en función de la naturaleza de tu dolencia o lesión, la experiencia del quiropráctico y la ubicación y el tipo de consulta concretos. Por ejemplo, es probable que pagues más en una elegante consulta privada que en una clínica con múltiples proveedores.

Dicho esto, en una consulta inicial, puedes esperar pagar entre 30 y 200 dólares. Tras la evaluación, tu quiropráctico podrá darte una idea de lo que te cobrará en las siguientes visitas. En el mejor de los casos, tu seguro médico cubrirá una parte o la totalidad de estas visitas.

Para saber qué parte cubrirá tu seguro médico en particular, consulta el documento de resumen de prestaciones y cobertura para conocer los detalles. O puedes llamar a tu proveedor de seguro médico para obtener más información.

¿Qué pasa con las franquicias?

Las franquicias varían tanto como los planes de seguro médico. En general, cuanto más alta es la franquicia, más bajas son las primas mensuales y viceversa. Normalmente tendrás que alcanzar la franquicia antes de que pueda comenzar la cobertura de tu seguro. Ten en cuenta que tu póliza de seguro puede tener ciertas restricciones y diferentes requisitos y franquicias para la atención quiropráctica, a diferencia de tus necesidades sanitarias habituales.

¿Qué pasa si mi seguro no cubre la atención quiropráctica?

En caso de que tu compañía de seguros no cubra la atención quiropráctica, tienes algunas otras opciones.

Compensación de los trabajadores

Esta opción sólo se aplica si te lesionas en el trabajo. Pero si lo fueras, el plan de indemnización laboral de tu empresa puede incluir prestaciones para cuidados quiroprácticos. Habla con el departamento de recursos humanos de tu empresa para ver si es una opción para ti.

Seguro de automóvil

Si tus lesiones se produjeron porque tuviste un accidente de coche, tus gastos médicos, incluida la atención quiropráctica, pueden estar cubiertos por el seguro del automóvil. Los gastos pueden ser cubiertos por tu seguro o por el del otro conductor, independientemente de quién sea el culpable o quién conduzca.

HSA y FSA

Si tienes una cuenta de ahorros sanitarios (HSA) o una cuenta de ahorros flexible (FSA), puedes utilizar el dinero de una de esas cuentas para ayudarte a pagar los gastos de quiropráctica. Las HSA y las FSA funcionan más o menos como las cuentas de ahorro tradicionales, salvo que el dinero sólo puede utilizarse para gastos médicos que cumplan los requisitos. Resultan muy útiles cuando no tienes seguro médico.

Consejo profesional

Una de las ventajas de las HSA y las FSA es que se financian con dinero antes de impuestos, lo que reduce tus ingresos imponibles.

Financiación del quiropráctico

Algunas clínicas pueden disponer de opciones de financiación, lo que puede facilitar el pago de tu tratamiento al repartir los costes a lo largo de meses o incluso años. Muchas clínicas ofrecen financiación privada e independiente, mientras que otras pueden trabajar a través de un prestamista externo.

Tarjetas de crédito médico

Una tarjeta de crédito médica es otra opción a tener en cuenta. Los emisores de tarjetas médicas de este tipo a veces tienen planes introductorios que cobran un 0% de interés durante un máximo de dos años. Si cumples los requisitos de la tarjeta, puede ser una forma estupenda de pagar tu atención quiropráctica a lo largo del tiempo sin tener que pagar intereses. Sólo tienes que asegurarte de pagar el saldo antes de que termine el periodo de introducción.

Paga de tu bolsillo

Si has agotado tus opciones, puede que no tengas más remedio que pagar el tratamiento de tu propia cartera. Pero si lo haces, asegúrate de guardar los recibos porque es posible que puedas obtener una deducción médica en tus impuestos. Encuentra más consejos e información sobre cómo pagar tus facturas con la guía de financiación médica de SuperMoney.

Si tus gastos de quiropráctica se acumulan, un préstamo personal puede ser una buena opción para pagar tus gastos médicos.

Consejo profesional

Debido a las diferentes normativas estatales y a los planes de seguro únicos, asegúrate de examinar a fondo tu resumen de prestaciones y cobertura o habla con tu proveedor de seguros sobre la cobertura que puedes esperar recibir.

FAQ

¿Con qué frecuencia se debe acudir al quiropráctico?

La frecuencia con la que debes visitar al quiropráctico depende del tipo de tratamiento que necesites y del estado en que te encuentres. Por ejemplo, una persona con una lesión importante en la columna vertebral por caerse de una escalera puede requerir más trabajo que una persona que sufrió un latigazo cervical por ser golpeada por detrás en un accidente de coche.

Normalmente, el cuidado quiropráctico requiere un tratamiento continuo, lo que significa que una o dos sesiones no van a ser suficientes. Pero el número de visitas que necesites lo determinarán tu médico y tu quiropráctico a medida que avance la terapia.

¿Es un quiropráctico un médico?

Los quiroprácticos no tienen título de médico (M.D.), por lo que no son médicos. Sin embargo, son doctores en atención quiropráctica y deben tener un título de Doctor en Quiropráctica (D.C.) para poder ejercer.

Además, los quiroprácticos estudian muchas de las mismas materias que los médicos, como anatomía, ortopedia y fisiología, por nombrar algunas. Así que, aunque los quiroprácticos no son médicos, son profesionales altamente cualificados y formados para trabajar en el cuerpo humano de forma terapéutica.

¿Puede un quiropráctico estropearte la espalda?

Según la Clínica Mayo, el tratamiento quiropráctico es seguro cuando lo realizan proveedores de atención quiropráctica formados y con licencia. Sin embargo, en raras ocasiones pueden producirse complicaciones graves. Las complicaciones pueden incluir una hernia discal o el empeoramiento de una hernia discal existente, la compresión de nervios en la parte inferior de la columna vertebral o un determinado tipo de derrame cerebral tras la manipulación del cuello.

No es recomendable que acudas a un quiropráctico por ningún motivo sin consultarlo antes con tu médico. Algunas enfermedades, como la osteoporosis o el cáncer de columna, pueden agravarse con los tratamientos quiroprácticos.

¿Cubre el seguro de Medicare o Medicaid la atención quiropráctica?

La Parte B de Medicare sólo cubre la manipulación manual de la columna vertebral por un quiropráctico, o por otros proveedores cualificados, para corregir una subluxación vertebral. Esto ocurre cuando las articulaciones de la columna vertebral no se mueven correctamente, pero el contacto entre las articulaciones permanece intacto. Medicare no cubre otros servicios o pruebas que ordene un quiropráctico, como las radiografías, la terapia de masaje y la acupuntura (a menos que la acupuntura sea para el tratamiento del dolor lumbar crónico).

En el caso del seguro de Medicaid, la cobertura de la atención quiropráctica varía según el estado. Como el tratamiento no se considera obligatorio, depende de cada estado decidir si lo cubre. Pero muchos estados lo hacen. También hay diferentes limitaciones entre los estados. Por ejemplo, algunos limitan el número de visitas financiadas al año, mientras que otros ponen un tope de financiación anual al tratamiento quiropráctico por persona.

Puntos clave

    • La mayoría de los planes de seguros cubren la atención quiropráctica, al menos para afecciones agudas de corta duración, como lesiones de espalda o cuello.
    • Para poder recibir tratamiento de los quiroprácticos, normalmente tu dolencia debe ser considerada una necesidad médica por un médico.
    • Normalmente, tu proveedor de seguros no te proporcionará cobertura quiropráctica para cuidados de mantenimiento o tratamientos de bienestar.
    • Si tu plan de seguros no cubre la atención quiropráctica, puedes pagar tu tratamiento con HSAs, FSAs o financiación a través de tu proveedor. O puedes pagar de tu propio bolsillo con dinero en efectivo, una tarjeta de crédito o un préstamo personal.
    • Es posible que puedas recibir una deducción médica en tus impuestos por los gastos médicos de atención quiropráctica que pagues de tu bolsillo.
Ver fuentes del artículo
    • ¿Son deducibles los gastos médicos y dentales? – SuperMoney
    • ¿Qué significa ser elegible para la FSA? – SuperMoney

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